--- title: "Ședința Curții de Conturi de examinare a auditului conformității asupra gestionării patrimoniului public și resurselor financiare de către Agenția Medicamentului și Dispozitivelor Medicale și realizării atribuțiilor instituționale aferente domeniului de activitate" canonical: https://www.privesc.eu/arhiva/110097/Sedinta-Curtii-de-Conturi-de-examinare-a-auditului-conformitatii-asupra-gestionarii-patrimoniului-public-si-resurselor-financiare-de-catre-Agentia-Med event_date: 2025-11-18T09:00:00+00:00 location: "Online" region: Moldova category: Conferințe duration_seconds: 3999 video_embed: https://www.privesc.eu/widget/live/110097 publisher: Privesc.Eu --- # Ședința Curții de Conturi de examinare a auditului conformității asupra gestionării patrimoniului public și resurselor financiare de către Agenția Medicamentului și Dispozitivelor Medicale și realizării atribuțiilor instituționale aferente domeniului de activitate ## Comunicat de presă ## Auditul Curții de Conturi scoate la iveală deficiențe în gestionarea pieței de medicamente și dispozitive medicale din Moldova **Chișinău, 18 noiembrie 2025** – Curtea de Conturi a Republicii Moldova (CCRM) a prezentat astăzi, în cadrul unei ședințe publice, rezultatele unui audit de conformitate care a examinat gestionarea patrimoniului public și a resurselor financiare de către Agenția Medicamentului și Dispozitivelor Medicale (AMDM). Raportul evidențiază o serie de deficiențe sistemice care afectează accesul populației la medicamente, transparența prețurilor și controlul calității produselor farmaceutice și a dispozitivelor medicale de pe piață. Ședința, la care au participat reprezentanți ai AMDM, Ministerului Sănătății, Cancelariei de Stat și ai mai multor instituții medicale cheie, a analizat atât un nou audit, cât și o misiune de follow-up privind implementarea recomandărilor formulate într-un audit anterior, din 2023. Constatările indică probleme structurale în procesele de autorizare, supraveghere și control, cauzate de insuficiența resurselor umane, un cadru normativ neadaptat și un control intern managerial defectuos. Printre cele mai semnificative probleme identificate de audit se numără scăderea drastică a numărului de medicamente noi autorizate în Republica Moldova, de la 987 de poziții în 2023 la doar 657 în 2024. Această tendință este cauzată de neatractivitatea pieței, ceea ce determină operatorii economici să nu mai depună cereri de înregistrare. Consecința directă este majorarea importurilor de medicamente neautorizate, care, deși legale în anumite condiții, au crescut de la 32.300 de poziții în 2023 la 33.300 în 2024, creând presiune asupra sistemului de control. Mai mult, doar 50% din medicamentele incluse în Lista națională de medicamente esențiale se regăsesc efectiv în nomenclatorul de stat, limitând accesul pacienților la tratamente de bază. „Misiunea de audit a vizat procese esențiale pentru sistemul de sănătate, asigurând că populația are acces la medicamente și dispozitive medicale sigure și eficiente. Deși AMDM asigură în mare parte realizarea conformă a atribuțiilor, am identificat dificultăți și neconformități care necesită o intervenție promptă pentru a proteja sănătatea publică și a utiliza eficient resursele statului”, a declarat Evgheni Grosu, raportor în cadrul ședinței. O altă problemă majoră se referă la prețurile medicamentelor. Doar 56% dintre medicamentele înregistrate au prețul de producător declarat și inclus în Catalogul Național de Prețuri. Lipsa acestor prețuri de referință creează premise pentru majorarea nejustificată a costurilor pentru instituțiile medicale și pentru cetățeni. De asemenea, auditul a relevat întârzieri semnificative în controlul de stat al calității, unele medicamente așteptând eliberarea rezultatelor de laborator până la 151 de zile lucrătoare, față de maximul de 40 prevăzut de lege. Nereguli au fost constatate și în gestionarea ajutoarelor umanitare. Medicamente în valoare de 47 de milioane de lei, primite ca donație, au fost distribuite spitalelor fără a fi supuse controlului obligatoriu de calitate. Ulterior, o parte din aceste medicamente au fost propuse pentru nimicire. „Este îngrijorător faptul că accesul populației la medicamente esențiale este limitat de bariere birocratice sau de lipsa de atractivitate a pieței. Rolul autorităților este să creeze un mecanism funcțional, transparent și predictibil, atât pentru pacienți, cât și pentru operatorii economici”, a menționat Alexandru Munteanu, membru al Curții de Conturi. În replică, reprezentanții AMDM au recunoscut provocările, menționând eforturile de adaptare a cadrului legal. „Depunem eforturi pentru a alinia cadrul normativ la cel european prin noua lege a medicamentului, care introduce mecanisme de autorizare colaborativă și accelerată. Totuși, piața Republicii Moldova rămâne una cu atractivitate redusă pentru marii producători, ceea ce explică parțial dinamica înregistrărilor”, a precizat Constantin Nedelea, director general adjunct al AMDM. În paralel, misiunea de follow-up a arătat că recomandările auditului din 2023 au fost implementate în proporție de 79%, fiind înregistrate progrese în special în domeniul subvenționării farmaciilor din mediul rural, unde au fost deschise 98 de unități noi. Curtea de Conturi a formulat o serie de noi recomandări către Guvern, Ministerul Sănătății și AMDM pentru a remedia deficiențele constatate, punând accent pe consolidarea capacității instituționale a agenției, simplificarea procedurilor de autorizare și îmbunătățirea mecanismelor de control și supraveghere a pieței. *** *Despre Curtea de Conturi a Republicii Moldova* Curtea de Conturi este autoritatea publică supremă de audit extern, care exercită controlul asupra formării, administrării şi întrebuinţării resurselor financiare publice şi a patrimoniului public. Activitatea sa este independentă și vizează asigurarea transparenței și responsabilității în gestionarea banului public. ## Oglinda (analiză AI) ```json [ { "category": "Emoții pozitive", "grade": 2, "reason": "Emoțiile pozitive sunt exprimate formal, în principal prin formule de politețe și recunoștință, specifice unui cadru oficial. Există un optimism temperat legat de rezolvarea problemelor identificate, dar nu sunt prezente emoții puternice precum bucuria sau entuziasmul.", "subcategories": [ { "name": "Fericire", "grade": 0, "reason": "Contextul este unul formal și tehnic (ședință de audit), lipsit de orice manifestare de fericire." }, { "name": "Optimism", "grade": 2, "reason": "Un optimism temperat este exprimat de reprezentanții instituțiilor auditate când discută despre măsurile viitoare pentru remedierea problemelor, cum ar fi elaborarea de noi regulamente și îmbunătățirea proceselor (\"sperăm în scurt timp să vedem pe noi membri ai echipei AMDM\", \"vom întreprinde toate măsurile\")." }, { "name": "Recunoștință", "grade": 3, "reason": "Utilizarea frecventă a formulelor de mulțumire (\"Mulțumesc mult\", \"Vă mulțumim și noi\", \"Mulțumesc pentru atenție\") de către toți participanții, reflectând un protocol formal și respect reciproc." }, { "name": "Entuziasm", "grade": 0, "reason": "Tonul general este măsurat, serios și profesional. Nu există nicio urmă de entuziasm în discursuri." }, { "name": "Dragoste", "grade": 0, "reason": "Discuția este de natură profesională și instituțională, iar emoția de dragoste este complet absentă." }, { "name": "Bucurie", "grade": 0, "reason": "Ședința are un caracter serios, axat pe identificarea și soluționarea problemelor. Nu există manifestări de bucurie." }, { "name": "Satisfacție", "grade": 1, "reason": "O satisfacție profesională este sugerată de raportor la menționarea ratei de implementare a recomandărilor anterioare (79%) și de către reprezentanții AMDM care mulțumesc echipei de audit pentru profesionalism, indicând o colaborare constructivă." }, { "name": "Amuzament", "grade": 0, "reason": "Contextul este strict formal și serios. Nu există umor sau amuzament." } ] }, { "category": "Emoții negative", "grade": 2, "reason": "Emoțiile negative sunt prezente implicit, derivând din natura critică a raportului de audit. Se discută despre riscuri, neconformități și dificultăți sistemice, ceea ce generează o atmosferă de îngrijorare și frustrare profesională, deși acestea nu sunt exprimate la nivel personal.", "subcategories": [ { "name": "Tristețe", "grade": 0, "reason": "Tonul este profesional și critic, dar nu exprimă tristețe personală." }, { "name": "Furie", "grade": 0, "reason": "Criticile sunt prezentate într-un mod factual și diplomatic, fără nicio urmă de furie sau ostilitate." }, { "name": "Frică", "grade": 0, "reason": "Discuția nu conține elemente care să indice frica. Îngrijorarea este de natură profesională, nu personală." }, { "name": "Dezgust", "grade": 0, "reason": "Limbajul este neutru și profesional, fără a exprima dezgust." }, { "name": "Frustrare", "grade": 2, "reason": "Frustrarea este implicită în discuțiile despre constrângerile sistemice, cum ar fi \"insuficiența resurselor umane\", piața farmaceutică \"neatractivă\" pentru producători și dificultățile în implementarea regulamentelor, menționate de reprezentanții AMDM." }, { "name": "Anxietate", "grade": 2, "reason": "O îngrijorare profesională (anxietate) este evidentă în prezentarea raportorului, care subliniază \"riscuri de integritate\", \"riscul plăților neregulamentare\" și pericolele pentru sănătatea publică cauzate de neconformități (ex. medicamente necontrolate)." }, { "name": "Dezamagire", "grade": 2, "reason": "Raportul de audit în sine este o listă de neajunsuri (\"dificultăți și neconformități\"), ceea ce denotă o dezamăgire instituțională față de nerespectarea cadrului legal și a bunelor practici în gestionarea resurselor publice." }, { "name": "Gelozie", "grade": 0, "reason": "Contextul profesional și subiectul discuției exclud complet prezența geloziei." } ] }, { "category": "Neutru/Contextual", "grade": 5, "reason": "Aceasta este categoria dominantă. Întreaga ședință este un exercițiu formal, procedural și informativ. Tonul este obiectiv, iar scopul este de a prezenta, analiza și clarifica fapte și date în contextul unui audit public.", "subcategories": [ { "name": "Neutru", "grade": 5, "reason": "Tonul general al ședinței este obiectiv și detașat, specific unui cadru instituțional formal. Prezentările și răspunsurile se concentrează pe fapte, date și proceduri, fără implicare emoțională personală." }, { "name": "Informativ", "grade": 5, "reason": "Scopul principal al ședinței este prezentarea și discutarea constatărilor unui raport de audit. Raportorul prezintă detaliat date, cifre și neconformități, iar sesiunea de întrebări și răspunsuri servește la clarificarea informațiilor." }, { "name": "Interogativ", "grade": 4, "reason": "O parte semnificativă a ședinței este dedicată sesiunii de întrebări și răspunsuri, unde membrii Curții de Conturi adresează întrebări directe și specifice reprezentanților instituțiilor auditate pentru a elucida cauzele problemelor." }, { "name": "Instructiv", "grade": 3, "reason": "Recomandările Curții de Conturi, menționate în raport și discutate, au un caracter instructiv, indicând entităților auditate acțiunile necesare pentru remedierea deficiențelor. De asemenea, președinta ședinței oferă instrucțiuni procedurale." }, { "name": "Narațiune", "grade": 3, "reason": "Prezentarea raportorului urmează o structură narativă, expunând contextul auditului, problemele identificate (constatările) și parcursul implementării recomandărilor anterioare, creând o poveste a procesului de audit." }, { "name": "Persuasiv", "grade": 2, "reason": "Raportul de audit și întrebările membrilor Curții au scopul de a convinge entitățile auditate și publicul de necesitatea implementării schimbărilor. Argumentele se bazează pe dovezi factuale colectate în timpul auditului." } ] }, { "category": "Atitudini sociale", "grade": 5, "reason": "Atitudinile sociale reflectă un mediu profesional de înalt nivel. Interacțiunile sunt dominate de politețe, respect și diplomație, chiar și atunci când se discută probleme critice. Nu există nicio formă de comportament negativ sau neprofesional.", "subcategories": [ { "name": "Politete", "grade": 5, "reason": "Comunicarea este extrem de politicoasă, folosind constant formule de adresare formale și respectuoase (\"Stimați colegi\", \"Onorată asistență\", \"Vă rog\", \"Mulțumesc\")." }, { "name": "Grosolănie", "grade": 0, "reason": "Limbajul și tonul sunt complet lipsite de grosolănie. Toți participanții mențin un comportament profesional." }, { "name": "Respect", "grade": 5, "reason": "Participanții manifestă un respect profund pentru funcțiile și instituțiile pe care le reprezintă, adresându-se cu titlurile corespunzătoare și menținând un dialog civilizat și profesional pe tot parcursul ședinței." }, { "name": "Agressivitate", "grade": 0, "reason": "Nu există nicio formă de agresivitate verbală sau non-verbală. Discuțiile sunt constructive și bazate pe argumente." }, { "name": "Sarcasm", "grade": 0, "reason": "Contextul formal și serios al ședinței exclude complet utilizarea sarcasmului." }, { "name": "Umor", "grade": 0, "reason": "Nu există momente de umor; tonul este strict profesional." }, { "name": "Ironie", "grade": 0, "reason": "Discursul este direct și factual, fără a recurge la ironie." }, { "name": "Diplomație", "grade": 4, "reason": "Criticile sunt formulate într-un mod factual și impersonal, specific unui audit. Răspunsurile entităților auditate sunt diplomatice, recunoscând problemele și explicând contextul fără a adopta o atitudine defensivă." } ] }, { "category": "Probleme sociale", "grade": 3, "reason": "Deși nu este o dezbatere socială, subiectul auditului – sănătatea publică, accesul la medicamente și gestionarea fondurilor publice – are implicații sociale profunde. Discuția promovează responsabilitatea publică și echitatea, elemente cheie ale justiției sociale.", "subcategories": [ { "name": "Discurs instigator la ură", "grade": 0, "reason": "Discursul este complet lipsit de orice formă de instigare la ură." }, { "name": "Corectitudine politică", "grade": 3, "reason": "Limbajul utilizat este formal, neutru și lipsit de orice conotație negativă sau discriminatorie, respectând normele de comunicare instituțională." }, { "name": "Inclusivitate", "grade": 4, "reason": "Ședința abordează direct problema accesului la medicamente pentru populația din zonele rurale (\"îmbunătățirea accesului populației rurale la serviciile farmaceutice\"), demonstrând o preocupare pentru echitatea socială în domeniul sănătății." }, { "name": "Diversitate", "grade": 1, "reason": "Deși nu este un subiect de discuție, se observă prezența atât a bărbaților, cât și a femeilor în roluri de conducere și expertiză, reflectând o diversitate de gen în cadrul instituțiilor." }, { "name": "Discriminare", "grade": 0, "reason": "Nu există niciun element de discriminare în discursul participanților." }, { "name": "Advocacy", "grade": 4, "reason": "Curtea de Conturi, prin acest audit, acționează ca un avocat al interesului public, promovând utilizarea corectă a fondurilor publice, transparența și, cel mai important, asigurarea accesului populației la medicamente sigure și de calitate." }, { "name": "Justiție Socială", "grade": 3, "reason": "Discuțiile se concentrează pe responsabilitatea instituțiilor publice față de cetățeni, în special în ceea ce privește garantarea dreptului la sănătate prin accesul la medicamente esențiale, un pilon al justiției sociale." }, { "name": "Sensibilitate culturală", "grade": 0, "reason": "Subiectul discuției nu implică aspecte de sensibilitate culturală." } ] }, { "category": "Profesional/Orientat pe sarcini", "grade": 5, "reason": "Întreaga înregistrare audio reprezintă o ședință oficială a Curții de Conturi, un cadru eminamente profesional. Tonul este formal, limbajul este specializat și procedural, iar toate discuțiile sunt strict concentrate pe analiza unui raport de audit și pe identificarea soluțiilor la problemele constatate. Structura ședinței, de la deschidere până la încheiere, urmează un protocol riguros, demonstrând un mediu complet orientat pe sarcini.", "subcategories": [ { "name": "Profesionalism", "grade": 5, "reason": "Ședința se desfășoară într-un cadru strict profesional. Limbajul utilizat este formal („Stimați membri ai Curții de Conturi, onorată asistență”), se respectă cu strictețe procedura (verificarea ordinii de zi, votarea, prezentarea participanților), iar tonul este serios și orientat pe sarcini. Interacțiunile sunt politicoase și respectuoase, reflectând un nivel înalt de profesionalism." }, { "name": "Competență", "grade": 5, "reason": "Raportorul prezintă constatările auditului într-o manieră structurată, detaliată și susținută de date concrete, cifre și referințe la cadrul normativ. Întrebările membrilor Curții și răspunsurile reprezentanților instituțiilor auditate (AMDM, Ministerul Sănătății) demonstrează o cunoaștere aprofundată a domeniului, a problemelor și a legislației relevante." }, { "name": "Lideriat", "grade": 4, "reason": "Președinta ședinței demonstrează calități de lideriat prin modul în care conduce discuțiile. Ea deschide ședința, stabilește și supune la vot ordinea de zi, gestionează timpul, oferă cuvântul vorbitorilor și menține un flux procedural clar și ordonat. Conduce procesul de la prezentarea raportului la sesiunea de întrebări și răspunsuri, asigurând o desfășurare eficientă a ședinței." }, { "name": "Colaborare", "grade": 4, "reason": "Deși este un proces de audit, care implică o evaluare critică, formatul ședinței încurajează colaborarea. Există o sesiune de întrebări și răspunsuri unde instituțiile auditate au ocazia să ofere clarificări. La final, reprezentanții AMDM mulțumesc echipei de audit pentru profesionalism și își asumă implementarea recomandărilor, indicând o atitudine colaborativă." }, { "name": "Rezolvarea problemelor", "grade": 5, "reason": "Întregul demers al ședinței este centrat pe identificarea problemelor (neconformități, carențe în gestionarea resurselor) și pe găsirea de soluții. Raportul de audit expune detaliat problemele, iar discuțiile ulterioare, în special răspunsurile instituțiilor, se concentrează pe cauze și pe măsurile întreprinse sau planificate pentru remediere (ex: modificarea legislației, suplinirea personalului)." }, { "name": "Luarea peciziilor", "grade": 4, "reason": "Ședința este o etapă crucială în procesul decizional al Curții de Conturi. Se votează ordinea de zi („propun să votăm ordinea de zi”), iar la final se menționează scopul de a examina și aproba proiectele hotărârilor Curții. De asemenea, raportul analizează critic procesele decizionale din cadrul AMDM, cum ar fi cele legate de „Comisia Medicamentului”." }, { "name": "Inovație", "grade": 3, "reason": "Discuțiile menționează implementarea unor noi mecanisme și sisteme, cum ar fi „platforma electronică” pentru depunerea dosarelor la AMDM, „mecanismul de negociere a prețului” sau alinierea la cadrul normativ european. Aceste elemente, deși introduse pentru a remedia deficiențe, reprezintă o formă de inovație procedurală și tehnologică în contextul administrației publice analizate." } ] }, { "category": "Dezvoltare personală", "grade": 0, "reason": "Conținutul audio este o ședință formală, axată pe un audit instituțional. Nu există discuții, referințe sau tonuri care să sugereze teme de dezvoltare personală, motivație, inspirație sau reflecție la nivel individual. Focusul este exclusiv pe proceduri, conformitate și performanța entităților publice.", "subcategories": [ { "name": "Îmbunătățire", "grade": 0, "reason": "Discuția se referă la îmbunătățirea proceselor instituționale, nu la autoperfecționarea personală a participanților." }, { "name": "Motivație", "grade": 0, "reason": "Nu există elemente de discurs motivațional sau de încurajare personală. Tonul este factual și procedural." }, { "name": "Inspirație", "grade": 0, "reason": "Conținutul este tehnic și administrativ, lipsit de orice element care ar putea fi considerat inspirațional la nivel personal." }, { "name": "Reziliență", "grade": 0, "reason": "Nu se discută despre depășirea dificultăților personale sau despre reziliența individuală a participanților." }, { "name": "Mindfulness", "grade": 0, "reason": "Ședința este orientată spre exterior, spre fapte și proceduri, fără nicio componentă de introspecție sau mindfulness." }, { "name": "Reflecție", "grade": 0, "reason": "Reflecția este la nivel instituțional, analizând cauzele neconformităților, dar nu există o dimensiune de reflecție personală." }, { "name": "Dezvoltare personală", "grade": 0, "reason": "Subiectul este strict profesional și instituțional, fără a aborda teme legate de creșterea sau dezvoltarea personală." } ] }, { "category": "Etic/Moral", "grade": 4, "reason": "Auditarea gestiunii fondurilor publice este, în esență, un exercițiu de verificare a responsabilității și integrității. Raportul abordează direct teme precum riscurile de integritate, conflictele de interese și corectitudinea, plasând discuția într-un cadru etic relevant pentru administrația publică.", "subcategories": [ { "name": "Onestitate", "grade": 3, "reason": "Auditul, prin natura sa, verifică onestitatea și corectitudinea gestionării fondurilor publice. Raportul prezintă fapte și constatări obiective, iar instituțiile auditate, în general, recunosc situațiile prezentate. Discuția este bazată pe fapte, fără încercări evidente de a ascunde sau distorsiona adevărul." }, { "name": "Integritate", "grade": 4, "reason": "Tema integrității este abordată direct în raport. Se menționează explicit că „nedeclararea eventualelor interese specifice la începutul ședințelor... generează riscuri de integritate”. Întregul audit este un exercițiu de verificare a integrității instituționale în gestionarea patrimoniului public." }, { "name": "Responsabilitate", "grade": 5, "reason": "Responsabilitatea este un concept central. Auditul evaluează modul în care instituțiile și-au îndeplinit responsabilitățile legale. La final, reprezentanții AMDM își asumă responsabilitatea pentru implementarea recomandărilor („Și ne asumăm să executăm recomandările propuse”), ceea ce denotă recunoașterea obligațiilor instituționale." }, { "name": "Dileme Etice", "grade": 3, "reason": "Raportul evidențiază situații care implică dileme etice, precum riscul de majorare a prețurilor la medicamente în lipsa declarării prețului de producător, afectând direct cetățenii. De asemenea, se discută despre riscurile de conflicte de interese în cadrul comisiilor." }, { "name": "Judecăți morale", "grade": 1, "reason": "Discuția se menține într-un cadru legal și procedural, evitând judecățile morale la adresa persoanelor. Critica este formulată în termeni de „neconformități” sau „carențe”, bazându-se pe raportarea la cadrul normativ, nu pe evaluări subiective." }, { "name": "Corectitudine", "grade": 4, "reason": "Principiul corectitudinii este central în evaluarea auditului. Un exemplu clar este constatarea referitoare la acordarea sporurilor salariale „diferențiat, fără a se ține cont de punctajul obținut la evaluare”, ceea ce indică o problemă de corectitudine în procesul de remunerare." }, { "name": "Demn de încredere", "grade": 3, "reason": "Întregul proces de audit vizează consolidarea încrederii publice în instituțiile statului. Prin evidențierea neconformităților, cum ar fi neefectuarea controlului de stat al calității pentru medicamentele din donații, se pune sub semnul întrebării fiabilitatea proceselor instituționale." } ] }, { "category": "Stil de comunicare", "grade": 5, "reason": "Comunicarea este extrem de formală, structurată și directă, corespunzătoare unei ședințe a unei instituții supreme de audit. Limbajul este tehnic și procedural, având ca scop maximizarea clarității și eliminarea ambiguității, chiar dacă acest lucru duce la un stil elaborat.", "subcategories": [ { "name": "Direct", "grade": 5, "reason": "Comunicarea este directă și la obiect. Constatările auditului sunt prezentate fără ambiguități („Numărul anual al medicamentelor înregistrate... sunt în diminuare”). Întrebările sunt formulate clar și vizează probleme specifice, iar răspunsurile, deși elaborate, încearcă să abordeze direct punctele ridicate." }, { "name": "Indirect", "grade": 0, "reason": "Stilul de comunicare este explicit și factual, evitând aluziile sau limbajul indirect. Toate informațiile, constatările și întrebările sunt formulate în mod deschis și clar, nefiind necesară interpretarea unor mesaje ascunse." }, { "name": "Claritate", "grade": 5, "reason": "Vorbitorii depun eforturi pentru a fi clari, în ciuda complexității tehnice a subiectului. Raportul este structurat logic, iar prezentarea verbală urmărește să explice constatările într-un mod inteligibil. Președinta ședinței folosește un limbaj procedural foarte clar pentru a ghida participanții." }, { "name": "Ambiguitate", "grade": 0, "reason": "Întregul context al ședinței este conceput pentru a elimina ambiguitatea. Se utilizează date precise, cifre, termeni juridici și procedurali specifici pentru a asigura că mesajul este interpretat corect și unitar de către toți participanții." }, { "name": "Concizie", "grade": 3, "reason": "Deși limbajul este formal și uneori elaborat, există un efort de concizie. Raportorul este rugat „să prezinte succint cele mai semnificative constatări”. Întrebările membrilor Curții sunt, în general, concentrate pe o singură problemă, evitând divagațiile." }, { "name": "Elaborat", "grade": 5, "reason": "Stilul este în mod inerent elaborat, specific unui cadru oficial și tehnic. Se folosesc fraze complexe, terminologie juridică și de specialitate („audit al conformității”, „nomenclatorul de stat al medicamentelor”). Răspunsurile detaliază contextul și măsurile luate, reflectând un grad ridicat de elaborare." }, { "name": "Formalitate", "grade": 5, "reason": "Formalitatea este omniprezentă și definitorie pentru această înregistrare. Se manifestă prin formulele de adresare („Stimați membri ai Curții de Conturi”), respectarea strictă a procedurilor, tonul serios și utilizarea unui limbaj oficial, specific administrației publice." }, { "name": "Informalitate", "grade": 0, "reason": "Înregistrarea nu conține niciun element de comunicare informală. Limbajul, tonul și interacțiunile sunt exclusiv formale, corespunzătoare statutului instituțiilor implicate și naturii oficiale a ședinței." } ] }, { "category": "Cultural/Regional", "grade": 1, "reason": "Evenimentul este specific contextului administrativ și legal al Republicii Moldova, dar nu explorează teme culturale, tradiții sau identitate națională. Referințele geografice, precum „localitățile rurale”, au o conotație socio-economică, nu culturală.", "subcategories": [ { "name": "Norme culturale", "grade": 0, "reason": "Discuția se desfășoară într-un cadru profesional-administrativ, fără a face referire la norme culturale specifice, tradiții sau obiceiuri. Formalitatea este o normă procedurală, nu una culturală în sens larg." }, { "name": "Diferențe regionale", "grade": 1, "reason": "Se menționează „localitățile rurale” în contextul accesului la servicii farmaceutice, dar aceasta este o distincție administrativ-economică, nu una care explorează diferențe culturale sau regionale." }, { "name": "Tradiții", "grade": 0, "reason": "Tema tradițiilor este complet absentă din discuție." }, { "name": "Obiceiuri locale", "grade": 0, "reason": "Nu există nicio mențiune despre obiceiuri locale sau practici specifice unei comunități." }, { "name": "Multiculturalism", "grade": 0, "reason": "Subiectul multiculturalismului nu este abordat în niciun fel în cadrul acestei ședințe." }, { "name": "Patrimoniu", "grade": 0, "reason": "Termenul „patrimoniu” este folosit exclusiv în sens juridic și economic („gestionării patrimoniului public”), referindu-se la bunurile statului, nu la patrimoniul cultural." }, { "name": "Mândrie națională", "grade": 0, "reason": "Tonul este unul instituțional, critic și orientat spre soluții, fără a conține elemente de exprimare a mândriei naționale." } ] }, { "category": "Intenția", "grade": 2, "reason": "Intenția fundamentală a ședinței este de a asigura transparența, responsabilitatea și conformitatea legală în administrarea publică. Sursa (Curtea de Conturi) are o credibilitate foarte mare, iar motivul principal este protejarea interesului public. Nu există dovezi de manipulare sau propagandă.", "subcategories": [ { "name": "Tactici manipulative", "grade": 0, "reason": "Comunicarea este bazată pe fapte, date și referințe la documente oficiale. Nu există nicio dovadă de utilizare a unor tactici manipulative, a unui limbaj emoțional sau a unor argumente înșelătoare pentru a influența opinia participanților." }, { "name": "Partizanat și părtinire", "grade": 1, "reason": "Curtea de Conturi acționează ca un arbitru imparțial, iar raportul se bazează pe constatări factuale. Deși auditul este inerent critic, evidențiind neconformitățile, această „părtinire” este una procedurală, orientată spre respectarea legii, nu una politică sau personală." }, { "name": "Credibilitatea sursei", "grade": 5, "reason": "Sursa, Curtea de Conturi, este instituția supremă de audit a statului, ceea ce îi conferă un grad maxim de credibilitate în acest context. Informațiile prezentate în raport sunt rezultatul unui proces de audit riguros și sunt considerate a fi verificate, factuale și obiective." }, { "name": "Intenție și motiv", "grade": 5, "reason": "Intenția principală, declarată și evidentă, este exercitarea controlului public asupra modului în care sunt gestionate fondurile și patrimoniul statului. Motivul este asigurarea conformității legale și creșterea eficienței instituționale, în interesul sănătății publice." }, { "name": "Interpretare inexactă", "grade": 0, "reason": "Se depun eforturi considerabile pentru a evita interpretările inexacte. Utilizarea datelor specifice, a cifrelor și a referințelor legale precise minimizează riscul de înțelegere greșită. Sesiunea de întrebări și răspunsuri oferă o platformă pentru a clarifica orice aspect." }, { "name": "Propagandă geopolitică", "grade": 0, "reason": "Discuția este strict instituțională și internă, axată pe probleme administrative și de conformitate legală în Republica Moldova. Nu există niciun element de propagandă sau discurs politic. Menționarea contextului regional (refugiații) servește doar pentru a explica originea donațiilor." } ] } ] ``` ## Noutăți ### Piața farmaceutică din Moldova în declin: tot mai puține medicamente înregistrate și o creștere a importurilor neautorizate Un audit recent al Curții de Conturi a scos la iveală o tendință alarmantă pe piața farmaceutică din Republica Moldova: numărul medicamentelor nou înregistrate este în scădere drastică, în timp ce importurile de medicamente neautorizate sunt în continuă creștere. Această situație limitează accesul pacienților la tratamente sigure și reglementate și ridică semne de întrebare cu privire la atractivitatea pieței locale pentru producătorii internaționali. Conform raportului de audit prezentat în ședința Curții, numărul medicamentelor înregistrate anual a scăzut de la 987 în 2023 la 657 în 2024, cu o proiecție de doar 230 pentru prima jumătate a anului 2025. Cauza principală, conform auditorilor, este lipsa de interes a operatorilor economici, care nu mai depun cereri de autorizare, considerând piața din Moldova neatractivă. Chiar și mecanismul de negociere a prețurilor de producător, menit să stimuleze înregistrările, nu a generat impactul scontat. Ca o consecință directă a acestui fenomen, se înregistrează o majorare a importurilor de medicamente neînregistrate în țară. Dacă în 2023 au fost importate 32.300 de poziții de astfel de medicamente, în 2024 numărul acestora a crescut la 33.300. Deși aceste produse sunt, teoretic, autorizate în țările de origine, volumul mare al acestor importuri indică ocolirea sistemului național de reglementare. Impactul asupra pacienților este semnificativ. Raportul subliniază că doar jumătate (aproximativ 155 din 299) din denumirile comune internaționale de pe Lista Națională a medicamentelor esențiale se regăsesc efectiv în nomenclatorul de stat. Aceasta înseamnă că accesul la o gamă largă de medicamente cruciale este limitat. Reprezentanții Agenției Medicamentului și Dispozitivelor Medicale (AMDM) au recunoscut problema în cadrul ședinței, menționând că se lucrează la alinierea cadrului normativ la cel european pentru a facilita procedura de autorizare. Aceștia au subliniat că, pentru a face piața mai atractivă, este necesar un efort comun din partea AMDM, Ministerului Sănătății și a Centrului pentru Achiziții Publice Centralizate în Sănătate. Până la implementarea unor soluții viabile, pacienții din Moldova rămân cu opțiuni limitate și cu riscuri asociate unei piețe dominate de produse care nu au trecut prin filtrul autorităților naționale. ### Audit la AMDM: Haos în registrul dispozitivelor medicale și lipsă de supraveghere, siguranța pacienților pusă sub semnul întrebării Siguranța pacienților din Republica Moldova este potențial compromisă de un management defectuos și o lipsă acută de supraveghere a dispozitivelor medicale, conform unui raport de audit al Curții de Conturi. Investigația a scos la iveală discrepanțe majore în datele oficiale, întârzieri în înregistrare și, cel mai grav, o absență totală a controlului post-market pentru echipamentele utilizate în spitale. Auditul a constatat că aproape 2.900 de dispozitive medicale nu au fost înregistrate în Registrul de Stat în termenul legal de 10 zile. Mai mult, există o discrepanță uriașă între cele două sisteme de evidență: în timp ce Registrul de Stat conține date despre aproximativ 547.000 de dispozitive notificate, Sistemul Informațional de Management (SMDM), care ar trebui să reflecte echipamentele real utilizate în instituțiile medicale, are înscrise doar 48.000. Această neconcordanță face imposibilă o imagine clară asupra dispozitivelor aflate în uz, de la seringi la echipamente complexe de diagnostic. Reprezentanții spitalelor prezenți la ședință, inclusiv cei de la Institutul de Medicină Urgentă și Centrul Republican de Diagnostic Medical, au confirmat existența problemelor. Unul dintre factorii menționați a fost definirea neclară a noțiunii de „dispozitiv medical”, care duce la înregistrarea inutilă a consumabilelor și la birocratizarea procesului. De asemenea, s-a recunoscut că mii de dispozitive utilizate în instituții nu sunt înregistrate în sistemul informațional, deși sunt în evidența contabilă. Cea mai gravă constatare este că Agenția Medicamentului și Dispozitivelor Medicale (AMDM) nu a inițiat niciun proces de supraveghere și control al dispozitivelor odată ce acestea au fost introduse pe piață. AMDM a justificat această inacțiune prin lipsa resurselor umane specializate, menționând că direcția responsabilă funcționează cu doar doi angajați. Această lipsă de control înseamnă că nimeni nu verifică conformitatea și siguranța echipamentelor medicale pe parcursul utilizării lor, de la instalare până la casare. Fără un mecanism de supraveghere funcțional, riscul ca pacienții să fie diagnosticați sau tratați cu echipamente neconforme, defecte sau necalibrate este unul real și iminent, punând sub semnul întrebării calitatea actului medical în întregul sistem de sănătate. ### Medicamente de 47 milioane lei din donații, distribuite în spitale fără controlul calității Un raport al Curții de Conturi a dezvăluit că medicamente în valoare de 47 de milioane de lei, primite de Republica Moldova sub formă de ajutor umanitar, au fost distribuite către instituțiile medicale și administrate pacienților fără a fi supuse controlului de stat obligatoriu al calității. Această încălcare a procedurilor standard a expus pacienții la riscuri și a dus la irosirea unor resurse valoroase. Conform datelor prezentate în ședința Curții, din 60 de tipuri de medicamente recepționate ca donații, doar trei au fost trimise către Agenția Medicamentului și Dispozitivelor Medicale (AMDM) pentru verificare. Restul de 57 de poziții au fost repartizate direct spitalelor pentru a fi utilizate, în lipsa oricărei solicitări de efectuare a controlului de calitate prevăzut de lege. Gravitatea situației este accentuată de faptul că, ulterior, pentru nouă dintre aceste tipuri de medicamente neverificate, instituțiile medicale au solicitat servicii de nimicire. Acest lucru sugerează că o parte din ajutorul umanitar distribuit era, de fapt, neconform, expirat sau inutilizabil, ducând la pierderi financiare și, potențial, la riscuri pentru sănătatea pacienților care ar fi putut primi aceste tratamente. În replică, reprezentanta Ministerului Sănătății a explicat că această situație a apărut în contextul excepțional creat de războiul din Ucraina, la începutul anului 2022. Printr-o dispoziție a Comisiei pentru Situații Excepționale, a fost permisă o procedură simplificată de acceptare a donațiilor pentru a răspunde fluxului mare de refugiați și nevoilor urgente de asistență medicală. Loturile de ajutor umanitar conțineau diverse bunuri, de la produse de igienă la medicamente, iar acestea din urmă erau separate și redirecționate rapid către spitale. Deși contextul a fost unul de criză, auditorii Curții de Conturi au subliniat că normele legale privind siguranța medicamentelor nu au fost respectate. Distribuirea de medicamente fără o certificare a calității de către autoritatea națională competentă reprezintă o abatere serioasă de la protocoalele menite să protejeze sănătatea publică. Cazul scoate în evidență tensiunea dintre necesitatea de a acționa rapid în situații de urgență și obligația de a garanta siguranța și eficacitatea tratamentelor administrate populației, indiferent de proveniența acestora.