Curtea de Conturi identifică deficiențe în gestionarea patrimoniului și resurselor la Spitalul Clinic de Boli Infecțioase „Toma Ciorbă”

Chișinău, Moldova – 4 decembrie 2024 – Curtea de Conturi a Republicii Moldova a examinat miercuri, 4 decembrie 2024, auditul conformității gestionării patrimoniului public și a resurselor financiare la IMSP Spitalul Clinic de Boli Infecțioase „Toma Ciorbă”, inclusiv la instituția absorbită IMSP Spitalul de Dermatologie și Maladii Comunicabile. Ședința a inclus și o misiune de follow-up asupra Hotărârii nr.4 din 30 ianuarie 2020 cu privire la Raportul auditului performanței privind realizarea Programului Național de Combatere a Hepatitei. Auditul a scos la iveală o serie de deficiențe în gestionarea patrimoniului, a resurselor financiare și a medicamentelor.

Auditul a constatat nereguli în gestionarea contractelor, lipsa unor obligații contractuale clare, generând posibile cheltuieli suplimentare de 4,7 milioane lei pentru instituția medicală. De asemenea, au fost identificate neconformități în procesul de distribuție a medicamentelor și consumabilelor pentru prevenirea infecției HIV/SIDA. În 2023, medicamente în valoare de 3,8 milioane lei au fost distribuite unor asociații obștești care nu au participat la determinarea necesităților. În plus, trei asociații obștești au primit 1250 de consumabile, în valoare de 45,2 mii lei, peste numărul indicat în dispoziția Ministerului Sănătății.

O altă problemă identificată se referă la delimitarea proprietății publice. Spitalul „Toma Ciorbă” gestionează 34 de clădiri, evaluate inițial la 64 milioane lei, cu o suprafață de 11,6 mii metri pătrați. Din acestea, doar 14 sunt înregistrate în Registrul Bunurilor Imobile. Auditul a identificat și o divergență de 1254,5 metri pătrați între Hotărârea Guvernului ce aprobă lista bunurilor imobile proprietate publică a statului și suprafețele reflectate în evidența contabilă. Datoriile aferente patrimoniului primit în gestiune, în valoare de 28,7 milioane lei, sunt de asemenea reflectate neconform.

Clădirile Spitalului „Toma Ciorbă” de pe strada Ștefan cel Mare sunt incluse în Registrul Național al Monumentelor Istorice, fiind construite de medicul Toma Ciorbă între 1886 și 1932. Deși spitalul a solicitat organelor cadastrale efectuarea măsurărilor bunurilor imobile, procesul nu a fost finalizat din cauza lipsei documentelor de proveniență.

În ceea ce privește dotarea cu echipamente medicale, auditul a constatat că 13 echipamente, în valoare de 4,2 milioane lei, nu sunt utilizate în activitatea operațională, fiind nefuncționale, dar continuă să fie păstrate în secții. Alte 12 utilaje și echipamente medicale, primite gratuit sub formă de ajutor umanitar, în valoare de 1,3 milioane lei, nu sunt utilizate conform destinației, fiind păstrate noi în secții, unele încă din 2017. 60 de dispozitive medicale, în valoare de 3,3 milioane lei, obținute din donații și achiziționate din surse proprii, nu au fost puse în funcțiune și sunt depozitate. De asemenea, nu au fost respectate condițiile obligatorii de verificare periodică la exploatarea dispozitivelor medicale. Pentru 10 dispozitive, spitalul nu deține buletine de verificare periodică.

"Suntem într-o situație dificilă referitor la aparatajul medical," a declarat directorul Spitalului Clinic de Boli Infecțioase „Toma Ciorbă”. "O parte din echipamentele neutilizate au fost destinate pacienților cu COVID-19 și acum nu mai sunt necesare în același volum. Am pregătit o listă pentru Ministerul Sănătății în vederea redistribuirii lor către alte instituții medicale."

Referitor la medicamentele neautorizate, un reprezentant al Ministerului Sănătății a explicat: "Republica Moldova are o piață mică de desfacere pentru medicamente. Uneori suntem nevoiți să procurăm medicamente esențiale neautorizate, dar asta nu înseamnă că ele sunt puse în administrare fără a fi coordonate. Comisia Medicamentului decide punerea lor în circulație, după care urmează un control chimic deplin."

Curtea de Conturi a subliniat necesitatea intensificării activităților de monitorizare, coordonare și evaluare a proceselor din cadrul spitalului. De asemenea, s-a recomandat elaborarea unui sistem de control intern unificat, bazat pe riscuri, în urma fuziunii cu Spitalul de Dermatologie și Maladii Comunicabile.

Pe parcursul misiunii de audit, instituția a întreprins măsuri pentru remedierea unor neconformități. Printre acestea se numără corectarea rezultatelor financiare pentru anul 2023 în sumă de 1,4 milioane lei, instituirea unei comisii de examinare a absențelor de la locul de muncă, emiterea unui ordin privind sancțiunile disciplinare pentru personalul responsabil de evidența timpului de muncă și perfecționarea a 35 de contracte de muncă.

Curtea de Conturi a propus spre examinare și aprobare proiectul hotărârii și raportul de audit al conformității gestionării patrimoniului public și a resurselor financiare la Spitalul Clinic de Boli Infecțioase „Toma Ciorbă”.